看向苏茂言。
苏茂言道:“感冒应该是好,他之所以哭是因为别原因,最近他是不是还有点拉肚子?”
新手妈妈点头道:“是有点拉肚子。”
她想想道:“除拉肚子之外,喝奶也吐过几次。”
苏茂言道:“这样吧,先去做几个检查,怀疑你孩子并不是简单夜啼症,可能是心脏方面毛病,但是你别有心理负担,照目前情况来看,问题应该不大,发现早话,及时治疗好就没有问题。”
新手妈妈吓跳:“心脏方面?心脏方面什毛病?”
这小孩子,怎可能心脏有毛病呢?
苏茂言解释道:“初步怀疑是病毒性心肌炎,他心音听起来有点不对劲,再加上之前有病毒感染史,脉象又显示湿热侵心,所以必须得去做个检查。”
新手妈妈有点担心道:“病毒性心肌炎严重吗?”
苏茂言道:“从脉象上来看,应该是刚刚发病不久,不过因为是实证,所以来比较快,及时治疗话预后是很好,所以不用担心。”
新手妈妈见状这才松口气,拿着单子就去检查去。
旁孙浩完全没有想到病毒性心肌炎这个可能,他问苏茂言道:“师兄,你怎想到这个病上呢?”
苏茂言道:“还是从心音加上临床病状来判断,你也要学会听心音和肺音,这对于判断些小孩儿病症很有帮助。”
为不显示出自己不正常,苏茂言都是带听诊器。
孙浩闻言点点头,其实听诊器他们早就学过怎用,但是用得好不好还是得看个人勤不勤奋,有没有领悟力。
比如第心音,正常人般来说是低和长两个特征,但是低长和低顿分别是什样声音,还是得看医生判断。
部分病人只有非常细小差别,有些医生能听出来,有则是听不出来,所以练习听心音也十分重要。
苏茂言见孙浩态度认真,又道:“般来说,如果小孩儿有感冒情况,而且在感冒之后到两周之内发生心慌、心悸之类情况,都要优先考虑病毒性心肌炎可能。”
因为病毒性心肌炎这个病如果不引起重视话,很可能会导致猝死,所以是宁杀错也不放过。
孙浩再次点头,其实苏茂言讲他都知道,但是真正给人看病时候,过去学知识就好像个也想不起来,或者说是因为知道疾病太多,所以更不太好做出判断。
比如小孩儿总哭这个症状,岁左右小孩,根本不懂得表达自己情绪,他不舒服就哭,可能是夜啼,也有可能是其他病,所以做出判断并不容易,就算是开检查单,也得有个方向,总不可能摸不着头脑让病
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