omega-3,也不可能具有促进儿童认知能力发展、提高智力水平或纠正注意力作用。项纳入1.2万名心脏病高危人群研究也表明,鱼油胶囊并不能减少未来心脏病发病风险。[353]正如前面谈到,用omega-3来取代omega-6这观念站不住脚,大型临床试验表明鱼油也没有预防黄斑变性、老年痴呆和前列腺癌作用。
维生素C是许多国家民众服用最广泛种维生素。人们期待维生素C能增强免疫力,预防感冒。不过临床试验表明维生素C不能预防感冒,也不能预防癌症或其他任何疾病。些研究证实,维生素C和含锌保健品样,如果在感冒早期服用,能将病程缩短半天,不过吃个橙子或者吃点西兰花就有同样效果。
医生开给病人药往往被冲进下水道,就连那些治疗重病药也只有50%真正进肚,也见过任何药都不肯吃病人。可是只要你把它叫“维生素”,就算知道这些药没有任何用处,人们还是很乐意服用。要说这是“维生素迷信”。没有证据表明维生素对健康人有益,相反,证据表明服用维生素特别是大剂量服用有健康风险。
在些国家,特别是美国等常规往面包和其他食品中添加叶酸国家,叶酸过量现在很常见。叶酸主要来自水果和绿叶蔬菜。过去人们般认为叶酸摄入对成年人来说不是问题,也没有安全上限。些研究(当然也是观察性)表明大量叶酸或许可以预防心脏病和癌症以及促进受孕,因此许多专家积极主张往食物或饮用水中添加叶酸。然而2012年针对叶酸基因研究表明,叶酸可以预防心脏病这论断并不可靠。研究人员开展十几项临床试验,研究叶酸保健品是否有防癌作用,对这些试验荟萃分析表明叶酸没有任何预防癌症作用。[354]
怀孕或者备孕妇女是唯例外,大部分国家都推荐这人群每天服用2~5毫克叶酸,因为研究有力地证明服用叶酸能降低脊柱裂(在怀孕27周时,脊柱没有正常闭合)和其他出生缺陷发生率。对于饮食不健康(此处指是缺少新鲜蔬菜水果从而叶酸初始水平较低)女性来说,服用叶酸效果最为显著。这指南基于坚实科学研究基础,而随之下降出生缺陷率也证明这政策及其他公共卫生政策成功。
可是体内叶酸水平本来就高女性服用大剂量叶酸会有什后果呢?另种更常见情况,在怀孕27周之后仍继续大量服用叶酸会有怎样影响?许多人都错认为服用维生素量越大越好。有些担心准妈妈服用叶酸量是推荐量5~10倍(只
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