急诊室不是全科诊所,面对复杂和严重创伤危重病人,他们职责是稳定生命指征,然后转诊到专业诊室去处理。
止不住血,无论如何是谈不上稳定。
再者说,流血不止本身,也说明严重创伤。
“用什?”霍从军不急不恼站定。
急诊室里千奇百怪病症多是,着急上火并不能解决问题。
受他影响,主治赵乐意也冷静下来,道:“肌注立止血,用冰盐水和去甲肾上腺素,加急申请同型红细胞和血浆,还用多巴胺针……病人现在共输液1400毫升。”
霍从军听着他说话,先用手电筒照照病人瞳孔,果断道:“准备紧急手术,开腹探查,增加补液量……”
“现在就开腹探查吗?”赵乐意有些迟疑,现在还不能确认出血点是否在腹中,若是开错,病人就得挨两刀。
“先救命再治病!”霍从军咬着牙说句。
“病人休克。”护士高喊声。
在急诊室,休克病人很多,但急诊过程中休克,往往并不是什好消息。
凌然始终盯着病人在看,此时却是转身离开,到隔间里开始洗手。
“借点地方。”曾经组普丑住院医挤过来,在旁边水龙头下刷起爪子。
凌然让出些位置,继续丝不苟刷手。
普丑住院医看凌然刷如此认真,好心提醒句:“急诊室里忙起来,天不知道要接触多少患者,平时用酒精凝胶擦手,自然风干就行,否则,洗手太多会掉皮。”
“准备上手术。”凌然回答声,开始两手互搓,搓火热而不停。
在处置室里呆几天,不仅让他缝合上百名病人,也让他对医院操作熟悉起来。
住院医左右看看,诧异万分:“什手术?”
医院科室都是分组,不同治疗组有名主任医师或副主任医师带队,负责名或多名患者。
抢救时候也是如此,个病人接触到医生,通常都是个治疗组。
实习生划分没有太严格,但凌然今天跟着霍主任,若是想上手术,自然也是跟着霍从军治疗组。
普丑住院医只看到霍主任在那重症患者跟前忙碌,
不禁撇撇嘴,心道:这种抢救,能跑跑腿就不错,怎上得手术。
病人休克,意味着分类从二级危重,变为级濒危。
濒危病人,在急诊室里是最棘手存在,普通主治都不定能参与进来。
用洋气点说法,这叫上升个level(级别)。
凌然离开洗手台,扎着手,返回抢救室,戴上乳胶手套。
正儿八经手术室状态,在急诊科里其实是较为少见,凌然举着爪子戴着手套严
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