细
纸质报告。
本来汤索言这天可以正点下班，不过下班前还是临时加
个班。
手术室里，汤索言最后
个手术已经在收尾，门口进来个急诊那边医生和另外位手术医生。见汤索言正在缝合结膜切口，站旁边观摩会儿。
汤索言手上动作又稳又细致，下台之后回头问这两位：“有事？”
急诊医生小声跟他汇报个存疑患者情况。
患者五十三岁中年男性，右眼早年外伤导致视力仅存光感，现在左眼急性闭角型青光眼急性发作，几年间多有发作，都是在当地医院进行药物降压，没做过激光虹膜周切。这次发作反应重，用药降不下来眼压，患者现在态度比较消极，惧怕手术，也担心手术旦不成功要住院观察术后反应及并发症，家里条件不支持，所以最后绝望地选择睫状体光凝术想要保守治疗，期望保住眼球，没有选择有定风险但更可能改善眼睛状况虹膜周切。
对他情况来说，睫状体光凝只能暂时降眼压，解决不瞳孔阻滞也恢复不前房，这只眼睛最后必然还是失明。
汤索言去隔壁手术间，两位医生直在给他介绍患者指标情况以及用药和反应状况。患者已经已经上手术台，因为两位医生还是存疑，正好在手术室碰见汤索言就再跟他确认下，患者看着他们有点紧张。
汤索言戴着口罩，眼睛弯下，温声道：“放松，别紧张，
看看眼睛。”
用手术显微镜看看患者眼睛状况，他跟旁边医生说句：“来。”
打针球后麻醉，等会儿，眼压降些，角膜也比刚才清亮。
完全没有前房状况下做前房穿刺，刀几乎刚进入前房就碰到虹膜，少量房水流出填充前房，之后针头引流降眼压继续填充前房。手术室没人吭声，全都安静着看汤索言操作，他做是虹膜周切。
角膜缘切口三毫米多点，靠房水带着周边虹膜部分涌出做切除，之后恢复虹膜，缝合切口，前房注气。
手术难度很大，前房太浅，但汤索言手太稳，整台手术下来又细致又流畅，切都是刚刚好，完成得很漂亮。
手术意识和操作中动作选择，靠是临床经验，同时也需要份医生该有坚定果断。
手术室医生观摩全程，下台时候都松口气。
这种手术做好固然好，失败责任都是汤索言自己。患者不会考虑医生是想为他保留视力，手术旦失败很可能患者会抓住这个不放，事情可大可小，遇上不开明患者就有得闹。
看汤索言手术是种享受，出手术室，刚才那位急诊医生叹道：“患者遇上汤主任也算是捡着，太幸运。”
自己担着风险做这台
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则可能部分章节内容会丢失。
